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人民健康得幸福 ——西藏卫生事业发展纪实
2007年10月14日 来源: 作者:

    党的十六大以来,在区党委、政府的高度重视下,在中央关心、全国各兄弟省市的帮助下,西藏大力加强卫生基础设施建设,卫生服务体系日臻完善,以拉萨为中心辐射西藏城乡的医疗卫生网络基本形成,农牧区缺医少药问题得到了明显改善,西藏卫生事业得到了全面健康快速发展。广大人民群众的健康水平显著提高,西藏人均寿命已由解放初的35.5岁,提高到现在的67岁;人口从1951年的114.09万人,增加到现在的280多万人。

          

    完善农牧区医疗制度

          

    西藏和平解放以来,国家一直对西藏农牧民实行特殊的免费医疗政策,免费医疗经费先后得到6次提高。党的十六大以来,为确保广大农牧民群众看得起病、看好病,国家和自治区进一步加大了对免费医疗经费的投入力度。到“十五”末,西藏农牧民免费医疗经费在年人均40元的基础上,提高到了年人均80元。

    近几年,国家对西藏农牧民的免费医疗经费投入达到7亿多元,农牧民群众的基本医疗保健水平得到进一步提高。截至2006年底,西藏100%的农牧民都享有了以免费医疗为基础的农牧区医疗保障。农牧区医疗制度县、乡覆盖率均达到100%。参加个人集资的农牧民已占农牧民总数的89%。

    据统计,2006年西藏农牧区医疗总基金为21325.66万元(不含上年结转资金),西藏农牧民共发生医疗总费用20385.79万元,共为农牧民报销补偿总费用15989.41万元,报销补偿费用占发生医疗费用的78.43%。

    今年,国家再次将农牧民免费医疗经费标准提高到了年人均100元,使西藏农牧民群众得到了更大程度的免费医疗保障。

          

    加强卫生基础设施建设

          

    “十五”期间,国家投入6.8亿元,重点加强了县乡两级卫生服务机构建设。新建了自治区血液中心和六地(市)血站以及符合标准要求的583个乡镇卫生院,对71个县卫生服务中心进行了不同程度的改扩建,为72个县配备了农牧区巡回医疗车。自治区投入1.2亿元为西藏各县、乡(镇)配备彩色B超、X光机、多参数监护仪、显微镜等基本医疗设备。并投资1.4亿元对自治区人民医院进行了改扩建。通过各级政府的共同努力,西藏卫生基础设施建设有了较大改善,应对突发公共卫生事件应急处置能力不断提高,基本满足和保证了群众的基本医疗服务。

    为加快发展卫生事业,制定了《“十一五”时期卫生事业发展规划》,提出了支撑“十一五”卫生事业发展的农牧区卫生、预防保健和医疗服务等领域卫生建设项目,投资达10.4亿元。

    2006年以来,共下达投资卫生基础设施建设项目207个,投资1.54亿元。主要用于农牧区卫生基础设施建设、疾病预防控制体系和医疗救治体系建设、地(市)以上医疗机构和血站建设等。目前,各项工作进展顺利。

          

    加强疾病预防控制工作

          

    近年来,西藏在重大传染病、地方病防治工作中取得新进展。2003年取得了“拒非典于区门外”的重大胜利;成功地控制了禽流感向人间的传播;进一步完善艾滋病防治工作政策和措施,启动了艾滋病防治示范区工作,加强了艾滋病初筛实验室建设规划,逐步建立了监测网络;中央财政增加了结核病防治经费的投入,西藏进一步加强对结核病的防治和管理,截至2006年底,西藏以县为单位的现代结核病控制策略覆盖率达到100%。

    危害人民群众健康的痢疾、肺结核、乙型肝炎、大骨节病、碘缺乏病等重大传染病和地方病防治工作得到全面加强。制定了西藏2010年实现消除碘缺乏病目标任务。西藏应对突发公共卫生事件应急处置能力得到提高。西藏传染病总发病率、死亡率逐年下降。

    今年以来,自治区卫生厅与拉萨市、那曲地区签订了《青藏铁路鼠疫防治目标责任书》,全面安排部署了青藏铁路沿线鼠疫防控工作。为更好地处置鼠疫突发事件,今年5月14日起西藏实行鼠疫疫情“零”报告和鼠疫监测信息的“周”报告制度。

    近年来,西藏与区内各医疗机构和区外有关组织及国外非政府组织合作开展了青藏高原光明行、健康快车等项目。2004年-2006年完成白内障复明手术14862例。仅今年6月15日-7月15日一个月“健康快车”,在西藏共实施白内障复明手术700余例。加强了基层医务人员初级眼睛保健知识的培训和基本设备配备,提高了对常见眼病的筛查能力。

          

    妇幼保健工作得到加强

          

    十六大以来,西藏妇幼卫生工作以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率为核心,千方百计提高妇女儿童的健康水平,大力加强妇幼保健工作,有力推进了西藏妇幼卫生事业的快速发展。

    2000年起,在西藏20个贫困县实施了由卫生部、财政部、妇儿工委联合实施的降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风项目,在7个县实施了由卫生部、联合国儿童基金会和自治区政府合作的妇幼卫生项目。到目前,西藏孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别由1996年的436.39/10万和55.21/%。,下降到2006年的247.49/10万和24.38%。,妇女儿童健康水平得到显著提高。

          

    加强藏医药各项工作

          

    为使西藏藏医药事业继续稳步快速发展,十六大以来,西藏从藏医药的立法工作、服务能力建设、基础设施建设、科研工作等方面做了大量工作,取得了显著成绩。

    加强藏医药的立法工作。今年1月,自治区八届人大六次会议将《西藏自治区促进藏医药发展条例》的立法工作列入今年的工作任务。

    加强藏医药服务能力建设和藏医院基础设施建设。“十五”期间,以拉萨为中心的西藏藏医药服务网络得到进一步巩固和完善。到2006年底,西藏已有独立的藏医医疗机构17所,县卫生服务中心藏医科得到进一步巩固和加强,西藏县级以下藏医医疗机构都配备了藏医传统医疗器械。

    国家中医药管理局和财政部在2006年国家中医专项经费中给西藏安排453万元用于“农村中医药服务能力建设项目”的实施。根据项目要求,以及经国家中医药管理局批准,那曲嘉黎县藏医院等14个县级藏医机构纳入建设计划。国家中医药管理局批准自治区藏医院为“全国重点民族医院建设单位”,并计划在今后的4年中投入专项资金进行重点建设。国家中医药管理局还批准投资100万元对山南地区藏医院藏药制剂室进行提高能力建设,同时,拟对索县等2个县级藏医院分别投资30万元,进行特色外治专科能力建设。

    加强藏医药科研工作。“十五”期间,共有23个课题立项并实施。到目前,自治区藏医院已成为西藏惟一三级甲等医院,西藏6个地区藏医院均通过二级甲等医院评审,西藏藏医院医疗机构已发展到17家,藏医药技术人员达到2461人,以自治区藏医院为龙头的西藏藏医药服务网络基本形成,19家藏药生产企业通过GMP认证。藏药生产企业完成工业总产值6.23亿元,销售收入6.27亿元,上缴税费0.93亿元。

    积极组织自治区藏医药研究院、藏医院和西藏藏医学院等部门的专家研究、制定了“十一五”期间藏医药研究的重点领域,编制并向国家中医药管理局申报了“十一五国家科技支撑计划‘藏医药发展关键问题研究'项目建议书”、“重大疑难疾病藏医药防治研究课题”和“中医药科学技术研究专项2006-2007年度课题”等藏医药重大科研项目。

          

    提高城市医疗单位管理和服务水平

          

    十六大以来,西藏继续深入开展医院管理年活动。继续坚持把医院管理年活动与西藏治理医药购销领域商业贿赂、日常医院管理、医院行风建设等工作有机结合,促进医院各项工作整体推进。今年,又提出了西藏医院管理年活动的6大工作目标和40项重点要求。

    积极开展对西藏社区卫生服务工作现状的调研,基本摸清了西藏社区卫生服务工作的基本情况、运作方式、服务功能、存在的问题等,为制定适合西藏实际的发展社区卫生服务政策奠定了基础。

    依法对卫生技术人员进行准入管理,组织开展了医师、护士资格认定,执业考试、注册、发证等工作,截至目前,西藏已累计完成医师资格认定4997人,医师执业注册6150人,护士执业注册2000余人。 同时,继续加强卫生执法监督工作。开展整顿和规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医。

          

    卫生援藏项目取得突破性进展

          

    近几年,卫生援藏工作力度不断加大。自2002年由卫生部组织召开第三次全国卫生援藏工作会议以来,进一步理顺了卫生援藏关系,各地(市)卫生部门与对口援藏省市签订了115个卫生援藏项目,折合人民币1.4亿元。

    “十一五”期间卫生部在公共卫生、农村卫生、重大疾病防治、卫生监督、人才培养、新型农村合作医疗、万名医师支援农村和城市社区卫生服务能力建设等方面加大支持力度,预计投入6亿元左右。近期要落实的卫生援助项目涉及卫生基础设施建设、医疗设备装备、卫生人才培养等项目。