崴脚别不当回事！九成患者处理有误

2026年06月24日来源：西藏商报作者：

崴脚别不当回事！九成患者处理有误

骨科医生详解踝关节扭伤科学急救与康复方案

走路踩空台阶、雨天路面打滑、运动落地不稳……生活中随处可见的意外，让踝关节扭伤成为高发运动损伤。记者从西藏自治区人民医院获悉，急性外侧踝关节扭伤稳居骨科门诊损伤首位，占全部踝关节损伤90%以上。该院骨科主治医师易张辉指出，临床接诊数据显示，超九成群众崴脚后存在错误处置行为，揉搓红花油、即刻热敷、忍痛强行走路等误区十分普遍，近三成患者因此迁延不愈，落下慢性脚踝肿痛、习惯性崴脚等顽固后遗症。结合近期成人、儿童多发崴脚就诊案例，该院骨科团队发布全流程急救、康复、防护指南，纠正大众错误认知，科学守护脚踝健康。记者谭瑞华

崴脚处置误区多发

分清损伤程度学会自查

为何大部分人崴脚时脚踝都会向内翻转？易张辉给出专业解释：人体脚踝外侧韧带先天较为薄弱，同时足部内翻肌肉力量远大于外翻肌肉，关节本身稳定性不足。日常行走、奔跑时脚尖自然朝下，脚踝受力极易失衡，受到外力冲击后大概率出现过度内翻，进而拉伤韧带——临床中85%的扭伤都会损伤距腓前韧带。

近期医院接诊了两起典型的错误处理病例：28岁市民踩空台阶崴脚后，立刻揉搓红花油试图活血消肿，最终导致皮下出血加重，脚踝肿胀迟迟不消；7岁孩童在户外玩耍时扭伤脚踝，家长第一时间用热水泡脚热敷，使得淤血范围持续扩大，整体恢复周期因此延长。

易张辉介绍，崴脚后既不可硬撑行走，也无需长期卧床静养，大众可根据疼痛、肿胀程度快速判断扭伤等级并对症处理：轻度扭伤仅为韧带轻微牵拉，脚踝有轻微肿痛但能正常行走，居家养护即可康复；中度扭伤伴随韧带部分撕裂，脚踝明显肿胀且出现皮下淤青，走路发力时痛感剧烈，是临床上最常见的扭伤类型；重度扭伤则为韧带完全断裂，受伤瞬间可听见撕裂异响，脚踝会快速肿胀至无法站立，多合并骨裂或关节脱位，必须立即就医。

摒弃传统急救方式

急性期牢记POLICE原则

值得注意的是，以往大众熟知的RICE崴脚急救法已被医学界淘汰。目前，伤后24-72小时的急性期统一采用更贴合人体恢复规律的POLICE急救原则，该方案适用于成人及儿童，仅需根据年龄微调冰敷时长与关节活动幅度。五大急救步骤清晰明确：一是做好保护，立刻停止活动，患肢禁止负重，固定脚踝以防二次损伤；二是适度活动，在无疼痛感的前提下缓慢勾脚、绷脚，预防关节僵硬粘连；三是规范冰敷，48小时内用毛巾包裹冰袋冰敷，单次15-20分钟，通过收缩血管减少出血肿胀；四是加压包扎，冰敷后用弹性绷带包裹脚踝，松紧度以能伸入一指为宜；五是抬高患肢，将受伤脚踝抬高至心脏水平线以上，加速下肢血液回流。

“急性期有四大禁忌：受伤48小时内严禁热敷泡脚、大力揉搓按摩、外涂活血类药膏，以及忍痛走动。盲目操作会直接加重皮下出血，加剧肿胀与淤血——前文提到的两名患者伤情加重，正是因为触犯了这些急性期禁忌。”易张辉表示。

分阶段科学康复

做好日常防护明确就医指征

度过急性期后，康复训练需分阶段循序渐进，成人与儿童训练强度应区分。伤后48小时至1周为消肿恢复期，以热敷配合外用药物缓解不适为主，仅开展基础脚踝屈伸训练；伤后1-4周进入力量强化关键阶段，成人可借助弹力带开展抗阻训练，儿童仅适合温和勾脚、静态单腿站立等低强度训练；受伤4周后可逐步恢复慢走、游泳等无创低强度运动；受伤3个月内，全程规避球类运动急停、急转等爆发性动作。

相比于受伤后治疗，提前防护才是远离崴脚的关键。易张辉建议：一是科学选鞋，日常选择鞋跟2-3厘米、鞋底防滑有弹性的鞋子，运动全程穿戴专业护踝运动鞋；二是运动前后做好热身拉伸；三是日常强化脚踝肌力；四是规范出行习惯。

易张辉明确硬性就医指征：受伤时听见韧带撕裂声、无法站立行走、外踝按压剧痛；居家休养一周症状毫无好转；存在反复习惯性崴脚，出现以上任意一种情况，需及时就医检查。“崴脚看似是小外伤，却直接影响下肢受力与长期运动健康。摒弃错误急救误区、遵循标准化急性期处理方案、坚持个体化分阶康复，配合日常科学防护，才能彻底告别习惯性崴脚，守护日常出行和运动安全。”易张辉说。